(Meno, priezvisko a korešpondenčná adresa  žiadateľa)

					       		 Mestský úrad v Banskej Štiavnici
				 	      		 Radničné nám. č 1
					       		 969 01  Banská Štiavnica

					                     V Banskej Štiavnici, dňa  …...........................

VEC: Žiadosť o opakované  uzatvorenie  nájomnej  zmluvy v nájomnom byte  postavenom
          s podporou Štátneho fondu rozvoja bývania

          Dolepodpísaný/á …............................................................... narodený/á...................................,
trvalým pobytom …............................................, ulica........................…............. číslo..........., žiadam v zmysle zákona č. 443/2010 o opakované uzatvorenie nájomnej zmluvy na nájomný byt č. …......., nachádzajúci sa v nájomnom dome na ulici Budovateľská 15*, Budovateľská 14*, Budovateľská 13*, Kammerhofská 9*, MUDr. J. Straku 20*, MUDr J. Straku 21* , Šobov 7, v  Banskej Štiavnici.  V súčasnosti platná Zmluva o nájme bytu č. ….............. končí dňa …........................ .
Domácnosť tvoria nasledovné osoby:
Meno a priezvisko			            dátum narodenia	vzťah k žiadateľovi
….........................................................	….......................	…................................
….........................................................	….......................	…................................
….........................................................	….......................	…................................
….........................................................	….......................	…................................
….........................................................	….......................	…................................
K svojej žiadosti prikladám:
•	Potvrdenie o príjme žiadateľa za rok ..........................
•	Potvrdenie o príjme manžela, druha, partnera za rok .................. 
•	Výpis z daňového priznania žiadateľa  k dani z príjmov za rok ................ (predkladá SZČO).
•	Výpis z daňového priznania ďalšej spoločne posudzovanej osoby (SZČO) za rok ...............
•	Potvrdenie o dávke v hmotnej núdzi vyplatenej za rok ................... s uvedením spolu posudzovaných osôb
•	Dávky v nezamestnanosti za rok .................. vyplatené (meno) ................................................................................................................................................
•	Potvrdenie o vyplatených prídavkoch na deti za rok .......................... 
•	Potvrdenie o rodičovskom príspevku za rok ..............................
•	Potvrdenie o vyplatenom dôchodku invalidnom, starobnom, vdovskom, sirotskom za rok ...............  vyplatenom poberateľovi dôchodku: ................................................................ 
............................................................................................................................................
•	Rozhodnutie resp. iný doklad o výživnom za rok ......................... na deti : .......................
..............................................................................................................................................
•	iné: (vypísať) ........................................................................................................................
..............................................................................................................................................
					                                
Prehlasujem na svoju česť, že všetky údaje uvedené v žiadosti sú pravdivé, čo potvrdzujem vlastnoručným podpisom

									...........................................................
 podpis žiadateľa	
      *nehodiace prečiarknuť
•	vyznačiť krížikom doložené doklady.
Pozn.
Za účelom posúdenia plnenia podmienok zakladajúcich uzatvorenie novej nájomnej zmluvy  v  zmysle zákona č. 443/2010 o dotáciách na rozvoj bývania a o  sociálnom bývaní  je  žiadateľ povinný  predložiť k žiadosti   potvrdenia o príjme za všetky spoločne posudzované osoby za predchádzajúci kalendárny rok. 

Informácie týkajúce sa spracovania a ochrany osobných údajov sú uvedené na stránke mesta 
https://www.osobnyudaj.sk/informovanie/00320501/sk/zakladne-informacie

Vyjadrenie vlastníka, alebo správcu bytu
Vlastník, správca bytu   (názov / meno, adresa:)	
Vyjadrenie vlastníka - správcu bytu k žiadosti o opakované uzatvorenie nájomnej zmluvy:

                           ..................................................
                                    pečiatka a podpis:	

K žiadosti o opakované uzatvorenie nájomnej zmluvy v nájomnom byte postavenom s podporou Štátneho fondu rozvoja bývania je potrebné doložiť:

1.	Potvrdenie prenajímateľa (správcu bytu) o tom, že nájomca bytu nemá podlžnosti na nájomnom a službách spojených s užívaním bytu.