Žiadosť o pridelenie bytu.

1. Meno žiadateľa: ...................................................................     rodená(ý): .......................................                                     
    dátum narodenia:  ......................................................               št. príslušnosť: ................................                                                             
    trvalé bydlisko: .................................................................................................................................            
    zamestnanie:  ........................................................................    rod. stav:  ........................................

2. Manžel(ka) žiadateľa: .........................................................     rodená(ý): .......................................
    (druh, partner a pod., bývajúci v spoločnej domácnosti)

    dátum narodenia:  ......................................................               št. príslušnosť: ................................                                                             
    trvalé bydlisko:..................................................................................................................................            
    zamestnanie:  ........................................................................    rod. stav:  ........................................
3. Deti alebo iní členovia spoločnej domácnosti:
             meno:                                                 	      dátum narodenia:             	   škola ( zamestnanie):	
1.			
2.			
3.			
4.			
5.			

Údaje o príjme rodiny v €:
Priemerný mesačný príjem žiadateľa:....................................................................................................
Priemerný mesačný príjem manžela(ky):...............................................................................................
Rodinné prídavky :  ...............................................................................................................................
Rodičovský príspevok :..........................................................................................................................
Sociálne dávky, podpora v nezamestnanosti*  ......................................................................................
Starobný dôchodok: ...............................................................................................................................
Invalidný dôchodok ...............................................................................................................................              
Iný príjem: (aj príjem ostatných členov spol. domácnosti) ...............................................................................
                   .............................................................................................................................................
Údaje o terajšom bydlisku: (uviesť či bývate v nájme, u rodičov a pod.)
................................................................................................................................................................
Poštová adresa, (kde Vám bude doručovaná pošta) ak nie je rovnaká ako adresa trvalého pobytu .....................................................................................................................................................................
Údaje o majetkových pomeroch žiadateľa a príslušníkov spol. domácnosti:
(uviesť či ste Vy, alebo iný člen Vašej domácnosti vlastníkom nehnuteľnosti - rod. dom, byt,  pozemok a pod.)
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Dôvod prečo žiadate o pridelenie  bytu:
................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Žiadam o .................izbový byt. ( Uveďte veľkosť – počet izieb bytu)
Uveďte prosíme telefónne číslo, (e-mail) kde Vás podľa potreby môžeme kontaktovať: ................................................................................................................................................................
Prehlasujem na svoju česť, že všetky údaje uvedené v žiadosti sú pravdivé, čo potvrdzujem vlastnoručným podpisom.

v Banskej Štiavnici, dňa: ..................................	..........................................
	podpis žiadateľa

Informácie týkajúce sa spracúvania a ochrany osobných údajov sú uvedené na stránke mesta 
https://www.osobnyudaj.sk/informovanie/00320501/sk/zakladne-informacie 
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 
* Tlačivo vyplňte úplne a čitateľne, nehodiace sa údaje a prázdne riadky prečiarknite!!! 
======================================================================= 
K žiadosti o pridelenie bytu je nevyhnutné doložiť:
a) Čestné vyhlásenie k žiadosti o pridelenie bytu, 
b) Potvrdenie o príjme za posudzované obdobie potvrdené zamestnávateľom, príp. iný doklad potvrdený zamestnávateľom o výške priemerného čistého mesačného príjmu za posudzované obdobie
príp. 
potvrdenie k žiadosti pre pridelenie nájomného bytu v Meste Banská Štiavnica pri podaní daňového priznania typ A Výpis daňového priznania (FO typ: A) za posudzované obdobie potvrdené príslušným daňovým úradom, 
alebo pri podaní daňového priznania typ B Výpis z daňového priznania (FO typ: B) za posudzované obdobie potvrdené príslušným daňovým úradom,
Týmto spôsobom je nutné vydokladovať príjmy všetkých členov spoločnej domácnosti napr.: rozhodnutie sociálnej poisťovne o výške invalidného, príp. starobného dôchodku za posudzované obdobie, potvrdenie o poberaní dávky v hmotnej núdzi, potvrdenie o poberaní prídavku na dieťa, potvrdenie o poberaní rodičovského príspevku, kópiu rozsudku súdu o výške výživného a iné relevantné doklady. 

Na preukázanie ďalších relevantných skutoční rozhodujúcich pre objektívne posúdenie Vašej žiadosti, môžete predložiť ako prílohu k žiadosti o pridelenie nájomného bytu doklady preukazujúce Vami uvádzané skutočnosti v žiadosti o pridelenie bytu.